Bazı durumlarda ise altta yatan nörolojik ya da gelişimsel etkenler söz konusu olabilir. Bu nedenle özellikle 5 yaş üstünde devam eden ya da topukla yürümede güçlük eşlik eden tablolarda ayrıntılı değerlendirme önemlidir.
Değerlendirmede doğum öyküsü, gelişim basamakları, yürümeye başlama yaşı ve aile öyküsü gözden geçirilir. Yaklaşımımız, gerektiğinde hekim yönlendirmesiyle birlikte germe ve hareket programlarıyla aşil bölgesinin esnekliğini desteklemeyi hedefler.
Belirtiler
- Topuk yere değmeden parmak uçlarında yürüme
- Topuklarla yürümede güçlük (özellikle 5 yaş üstü)
- Ayak bileği ve aşil bölgesinde gerginlik
- Ayakkabı giyme veya bazı aktivitelerde zorlanma
- Denge ve koşuda güçlük yaşanabilmesi
Olası nedenler
- Belirgin bir nedeni olmayan (idiyopatik) durum
- Aşil tendonu ve baldır kaslarında kısalık
- Bazı nörolojik durumlar (gerekirse hekimce değerlendirilir)
- Gelişimsel etkenler
Tedavi yaklaşımımız
Çocuğun gelişim öyküsü ve yürüyüşü ayrıntılı değerlendirilir; nörolojik bir neden düşünülüyorsa hekime yönlendiririz.
Aşil tendonu ve baldır kaslarına yönelik nazik germe ve hareket egzersizleriyle esnekliğin desteklenmesi hedeflenir.
Aileye yönelik takip ve ev programıyla süreç düzenli olarak izlenir.
Sık sorulan sorular
Parmak ucunda yürüme kendiliğinden geçer mi?
Birçok çocukta, özellikle küçük yaşlarda, belirgin bir neden olmadan görülür ve zamanla düzelebilir. Yine de devam eden ya da kısıtlılık eşlik eden durumlarda değerlendirme önerilir.
Ne zaman hekime başvurmalıyız?
5 yaş üstünde süren, topukla yürümede güçlüğün eşlik ettiği ya da gelişimsel kaygı oluşturan durumlarda hekim değerlendirmesi önemlidir; manuel ve egzersiz yaklaşımı bu süreci destekler.